장애인독립진료소 — 참의료실현 청년한의사회

참의료실현 청년한의사회 · 노들장애인야학

장애인이 독립적으로 살아가는 삶을
지지하는 진료소

2009년 마로니에 팔인(八人) 농성을 계기로 문을 열어 17년간 한의계에서 가장 오랫동안, 가장 많은 장애인을 진료해왔습니다. 이곳은 단순한 무료진료 공간이 아닙니다. 사람과 사람이 만나 질병보다 생명과 삶을 공감하고 나누는 자리입니다.

4,000+ 누적 진료인원

17년 운영 기간 (2009–)

800제+ 첩약 처방

격주 일요일 운영

History

진료소의 역사

탈시설 당사자들의 농성에서 시작해, 인권운동과 함께 성장해온 17년의 기록

2009. 6

마로니에 팔인 농성 — 진료소의 시작

석암재단 인권침해에 맞서 탈시설한 장애인 8인이 마로니에 공원에서 62일간 농성. ‘한방의료활동 들풀’이 농성장에 찾아가 한의진료 연대를 시작하며 역사가 열렸다. 농성 종료 후 노들야학 공간을 기반으로 ‘노들발 진료소’ 개소.

2009–2013

들풀 시기 — 5년간 891명 진료

‘한방의료활동 들풀’ 주관 운영. 노들야학·장애와인권 발바닥행동 공동 운영. 격주 일요일 체제 안착. ‘독립’이라는 이름에는 두 가지 의미가 담겼다: 자본·국가로부터의 독립, 시설에서 나와 독립적으로 살아가는 삶에 대한 연대.

2014. 1

청한 운영 시작

참의료실현 청년한의사회(청한)가 진료소 인수. 약 150명의 정회원·후원회원 기반으로 진료 인력 안정적 충원, 진료 규모 확대.

2015–2017

사회복지공동모금회 장애인 주치의 사업

한국의료복지사회적협동조합과 함께 방문진료 200여 건 수행. 전체 환자의 65.7%가 한의사를 주치의로 선택. 한의사 주치의에 대한 장애인 인식도 43.4% → 66.2% 상승.

2020–

장애인 건강권 정책 현장

코로나19 팬데믹 중에도 거주지 배송으로 의료공백 최소화. 2023년 개소 15주년. 누적 진료인원 4,000여 명 달성.

Significance

진료소의 의의

인권운동 연대, 한의약 정책 근거 축적, 커뮤니티케어 모델 실천

✊

장애인 인권운동 연대

매년 4월 20일 장애인의 날 집회 의료지원단 파견, 광화문 농성 활동가 건강관리, 장애인 진료 인권교육 및 의료기관 지침 개발. 한의계가 인권운동과 결합하는 실천 현장.

📋

장애인 건강주치의제 근거

17년 누적 임상 데이터와 주치의 시범사업 참여로 한의사 장애인 주치의제 도입의 근거를 축적. 재진율 86.9%, 주치의 참여 의향 94.8%(긍정 이상).

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커뮤니티케어 모델

청한(의료) × 노들야학(코디네이터) × 발바닥행동(인권연대)의 삼각 협력 구조. 의료와 복지·사회운동이 통합된 지역사회 돌봄의 실천 모델.

“장애인독립진료소의 목표는 우리가 진료소를 닫아도 되는 사회를 만드는 것이다.” 김지민 공동대표, 참의료실현 청년한의사회

Understanding Disability

장애에 대한 이해

장애는 ‘발명된’ 범주다. 차이가 차별을 만드는 게 아니라, 차별이 장애를 만든다.

의료 모델 vs. 사회적 모델

🔧 의료(재활) 모델

장애의 원인: 개인의 손상 자체
해결: 손상을 치료·재활로 보완
질문: 장애인에게 무엇이 잘못되었나?
결과: 장애인이 점점 사회적으로 무능력(Disabled)해짐
근거: 사회복지·재활·특수교육

“차이가 차별을 만드는 것이 아니다. 장애인이기 때문에 차별받는 것이 아니라, 차별받기 때문에 장애인이 된다.”

왜 장애인은 우리 눈에 보이지 않을까

이유	내용
시설에 있다	거주시설 3만 명, 정신의료기관 6만 6,500명 등 10만여 명이 격리 시설 생활. 국내 장애인 거주시설 1,557개.
집 밖으로 나올 수 없다	이동편의증진법(2005) 이후 저상버스·지하철이 생겼지만 마을버스·고속버스는 여전히 이용 불가.
일할 수 없다	장애인은 최저임금 적용 제외. 의무고용률마저도 대기업·공공기관에서 미준수.
교육받을 수 없다	비장애인 대학 진학률 70%, 장애인 15%. 장애인의 중학교 이상 진학 비율은 절반도 되지 않는다.
치료받을 수 없다	언제 잡힐지 모르는 장애인콜택시, 의료기관 내 편의시설 부족, 진료 거부, 의사소통 어려움, 장애 맞춤 진단·의료기기 부재 등이 복합적으로 작용.

Clinical Guidelines

장애인 진료 실천 지침

진료보조 교육 내용을 기반으로 정리한 현장 지침

‘정상인’, ‘일반인’, ‘보통 사람’은 절대 사용 금지 — 올바른 표현은 장애인 / 비장애인입니다.

1. 소통 원칙 — 당사자와 직접 소통하라 +

환자 본인을 제쳐두고 활동보조인·보호자와 소통하는 것은 절대 금지!

알아듣지 못해도 무조건 본인에게 몇 번이고 물어본다. 이해 안 되었는데 이해한 척 하지 말 것.
보호자가 먼저 끼어들면 잠시 제지하고 환자 본인과 먼저 소통한다.
여러 번 시도해도 정말 소통이 어려울 때만 주변의 도움을 구한다.

뇌병변 장애인의 발음이 불명확해도 두려워 말고 주의 깊게 들으면 대부분 알아들을 수 있다. 절대 어려워하지 마세요!

2. 진료 시 주의사항 +

전침 자극: 뇌병변 장애인은 비장애인과 자극을 다르게 느낀다. 전침 자극을 불편해하는 경우가 많으니 주의.
침 설명: 한의원 이용 경험이 적고 침 자극에 두려움을 갖는 분이 많다. 사전 설명·안심시키기·아픈 자리 미리 고지.
이동·체위 변경: 어떻게 해야 할지 모르면 반드시 당사자 또는 활동보조인에게 먼저 물어볼 것.
RT(구속) 주의: 강직으로 휠체어에 RT하신 분은 RT를 풀면 팔이 자동으로 움직인다. 사전 확인 필수.
절대 서두르지 말 것: 시간을 절약하려는 시도가 사고를 만든다.

활동보조인은 중요한 조력자다. 원칙은 ‘당사자와 직접 소통’이되, 필요 시 활동보조인의 조력을 받으면 된다.

3. 장애인의 의료 권리 5가지 +

의료접근권: 이동 지원, 시설 내 접근성, 장애 유형별 정보 제공
의사와 소통할 권리: 정성과 시간의 문제. 의사 본인이 소통하려 노력해야 한다.
적절한 치료를 받을 권리: 꾸준한 의료인력 유지가 핵심.
인격이 존중되는 공간: 한의원을 이용하는 느낌으로 진료받을 수 있도록 공간 구성.
장애 여성 존중: 무성(無性)으로 보지 말 것. 어린이로 보지 말 것. 해당 연령의 성인 여성으로 존중.

4. 진료소 공간 구성 및 진료보조 역할 +

공간	역할
교실 1 (거울방)	환자 대기·접수, 차트 관리, 혈압·혈당 체크, 물품 관리
교실 2·3·4	진료실 — 의료진 1명 + 진료보조 1명 기본 구성
입구	체온 측정 등 방역 관리

진료보조 역할: 방역(체온·명부) / 진료실 배치(발침·뜸·부항 보조, 차트 전달) / 약 제조(포장·복용법 설명) / 혈압 측정·기록

“장애인독립진료소에서는 30분 간격으로 예약을 받고, 1인 1실 원칙을 지켜 충분한 소통이 이루어질 수 있도록 한다.”

Activities

활동 방향

진료를 넘어, 교육과 정책과 운동이 만나는 현장

격주 일요일 한의진료

노들야학 2층 교실, 침·뜸·부항·추나·첩약·한약제제. 1인 1실 원칙, 30분 간격 예약으로 충분한 시간 보장.

장애인 건강수첩 작성 지원

진단명·복용 약물·과거력·알레르기·활동보조 방식 등을 기록해 여러 의료기관 이용 시 일관된 정보 전달 지원.

생활 건강관리 — 운동 처방 교육

장애 유형별 적합한 운동 방식 안내. 고혈압·당뇨 등 장애인의 높은 만성질환 유병률에 대응한 생활습관 지도.

한의사 전문성 강화 교육

진료소 스터디 (통증·섬유근육통·홈리스 건강권 등), 장애인 진료 인권교육, 한의협 보수교육 자료 제공.

한의대생 진로 탐색 세미나

한의사의 사회적 역할 고민. 학생 때 참여해 한의사가 된 후 다시 진료의로 돌아오는 선순환 구조.

장애인 인권운동 연대

4·20 집회 의료지원, 농성장 지원, 탈시설 운동 연대.